موعد مع الطبيب

นัดหมาย (ระบุแพทย์)

ชื่อแพทย์

ศูนย์ทางการแพทย์

สาขาที่เชี่ยวชาญ

เลือกวันที่ต้องการทำนัดหมาย

วันที่เร็วสุดที่ทำนัดหมายได้

วันและเวลาที่นัดหมาย

รายละเอียดเพิ่มเติม

แนบไฟล์ (.jpg, .png, .pdf, -ขนาดไม่เกิน 5 MB)

เลือกไฟล์

ชื่อ

นามสกุล

เบอร์ติดต่อกลับ

อีเมล

วันเกิด

เพศ

เคยเป็นผู้ป่วยของโรงพยาบาลปิยะเวท ?

เลขประจำตัวผู้ป่วย (HN)

ต้องการล่ามหรือไม่

ภาษา

ข้าพเจ้าได้อ่านและรับทราบ เงื่อนไขการให้บริการ และ นโยบายความเป็นส่วนตัว ของโรงพยาบาลแล้ว.

ข้าพเจ้ายืนยันและรับรองว่าข้อมูลส่วนบุคคลใด ๆ ที่ได้ให้ไว้แก่โรงพยาบาลฯ นั้นเป็นความเป็นจริง ถูกต้องสมบูรณ์ และเป็นปัจจุบัน และหากข้อมูลส่วนบุคคลของบุคคลอื่นใดที่ข้าพเจ้ากรอกไว้และได้ให้ไว้แก่โรงพยาบาลฯ ข้าพจ้ารับรองว่าบุคคลเหล่านั้นได้รับแจ้ง หรือให้ความยินยอมแก่ข้าพเจ้า หรือมีอำนาจโดยชอบด้วยกฎหมายในการเปิดเผยข้อมูลส่วนบุคคลของบุคคลเหล่านั้นต่อโรงพยาบาล.

ข้าพเจ้ายินยอมให้โรงพยาบาลส่งข่าวสารที่เกี่ยวข้องกับสินค้า การให้บริการ การโฆษณา หรือรายการส่งเสริมการขายที่เป็นประโยชน์แก่ข้าพเจ้า ผ่านทุกช่องทางการติดต่อที่ข้าพเจ้าได้ให้ไว้แก่โรงพยาบาล.

موعد مع الطبيب

1489

البريد الإلكتروني

خريطة

خدماتنا

حزم و عروض

من نحن